نوبات الصرع المُعممة
ما هي نوبة الصرع المُعممة؟
تحدث نوبات الصرع عندما ترسل الخلايا العصبية في الدماغ إشارات كهربائية مفاجئة ومفرطة. وعلى عكس النوبات البؤرية، لا تقتصر النوبات المعممة على منطقة واحدة فقط من الدماغ، وإنما تتضمن الخلايا العصبية في كلا جانبي الدماغ في الوقت نفسه .
ما هي الأعراض؟
لا يسبق نوبة الصرع المعممة عند الطفل ما يوحي بحدوثها. وقد يسبقها مباشرة فقط تغيير في السلوك مثل الشعور بالضيق والقلق. وعادة ما يفقد الطفل الوعي بما حوله بمجرد أن تبدأ النوبة .
فيما يلي شرح أنواع نوبات الصرع المُعممة:
- النوبات الارتجاجية تتضمن حركات تشنجية نظامية متكررة لعضلة واحدة أو مجموعة من العضلات في كلا جانبي الجسم الذي يبدو كأنه يتصلب ثم يسترخي بطريقة نظامية. لا يمكن إيقاف النوبة الارتجاجية بتقييد الذراعين أو الساقين أو تغيير وضعهما.
- النوبات التوترية تتضمن زيادة في توتر (تصلب) عضلة أو مجموعة من العضلات في كلا جانبي الجسم وتستمر لبضع ثوان إلى دقائق .
- النوبات التوترية الارتجاجية المعممة تسمى نوبات الصرع الكبير، وهي تمر بمرحلة توترية وأخرى ارتجاجية ،وعادة ما تكون بهذا الترتيب المذكور .
- النوبات الارتجاجية العضلية وتظهر في صورة ارتعاشة أو سلسلة من الارتعاشات المستمرة. وعادة ما تكون كل ارتعاشة ارتجاجية مفاجئة وقصيرة الأمد جداً. وقد تشمل الجسم كله، أو قد تقتصر على الوجه أو الجذع (الصدر والبطن والحوض) أو الذراعين أو الساقين. وخلافاً للنوبات المعممة الأخرى، يكون الطفل حال تعرضه لهذه النوبة واعياً بما حوله .
- نوبات التغيّب (المعروفة سابقاً بنوبات الصرع الصغير) وهي نوبات مفاجئة قصيرة الأمد يحدث خلالها فقدان الوعي. وقد تأتي بسرعة وتستمر لبضع ثوان يعود بعدها طفلك إلى حالته الطبيعية. وخلال النوبة ينظر طفلك إلى الأعلى، وقد يرافق ذلك رمش متكرر للعينين أو حركات الوجه الأخرى. وعند انتهاء النوبة ،يستطيع طفلك مواصلة ما كان يفعله قبلها، ولكنه قد لا يتذكر ما حدث خلالها .
- نوبات الصرع الارتخائية وتتضمن الفقدان المفاجئ لتوتر العضلات. وإذا كان طفلك واقفاً، فإن هذا الفقدان المفاجئ لتوتر العضلات قد يؤدي إلى >>السقوط<< (تشمل الأسباب الأخرى للسقوط النوبات الارتجاجية العضلية والنوبات التوترية). وقد يتبع نوبات الصرع الارتخائية فترة وجيزة من الارتباك والتشوش .
ما الذي يمكنني القيام به؟
لا يوجد شيء يمكنك القيام به لوقف النوبة، ولكن أهم شيء تفعلينه هو الحفاظ على هدوئك .
عادة ما تستمر نوبات التغيّب والنوبات الارتجاجية العضلية والارتخائية لبضع ثوان فقط. وعادة ما تستمر النوبات التوترية الارتجاجية والنوبات الارتجاجية والنوبات التوترية لبضع دقائق. ولا تسبب النوبات عادة تلف الدماغ ما لم تستمر لأكثر من ۳۰ إلى ۰٤ دقيقة. حافظي على هدوئك واتبعي الخطوات التالية:
- ضع طفلك على سطح ناعم، مستلقياً على جانبه .
- لا تقيدي حركة طفلك ولا تضعي أي شيء في فمه.
- إذا تقيأ طفلك، فضعيه على جانبه، فذلك الوضع سوف يساعد على إبقاء مجرى الهواء خالياً.
- أزيلي أي قطع أثاث أو أدوات حادة من المنطقة المجاورة لطفلك .
- راقبي طفلك جيداً للتعرف على حركاته ومدى استجابته لك حتى يتسنى لك وصف ذلك فيما بعد .
- احسبي المدة التي تستغرقها النوبة:
إذا استمرت النوبة لأكثر من ۵ دقائق، اتصلي بالرقم ۹۹۹ على الفور لاستدعاء خدمات الطوارئ. يمكن لفريق الحالات الطارئة أن يعطي الطفل بعض الأدوية التي تساعد على وقف النوبة. - إذا تغيير لون وجه طفلك (تحول للون الأزرق) لمدة تزيد عن ۳ دقائق، اتصلي بالرقم ۹۹۹.
ما بعد النوبة:
قد يكون طفلك سريع الانفعال أو ليس على طبيعته بعض الشيء لمدة يوم أو أكثر عقب انتهاء النوبة ،ويُحتمل أن يرجع سبب ذلك إلى حالته المرضية. ومن ثمّ، ليست هناك حاجة لتغيير نمط حياتك أو طريقة رعايتك لطفلك.
- يمكن للطفل أن ينام بأمان في سريره أو في مهده
- أزيلي الوسائد الإضافية والدمى اللينة من السرير. وفيما يتعلق بالأطفال في سن المشي، ضعي قضبان الحماية على السرير
- إذا استمر الطفل في مرضه وبدت عليه علامات أخرى للمرض، استمري في اتباع تعليمات الطبيب
كيف يمكن الوقاية من النوبات؟
تعتمد الوقاية من النوبة على سبب حدوثها في الأساس. وقد يساعد الدواء في وقف النوبات، إلا أن بعض الأطفال قد تستمر معهم هذه النوبات. وفي حال وصف الطبيب دواءً ما لطفلك، فمن المهم للغاية أن تعطي طفلك الدواء وفقاً لتعليمات الطبيب. من المهم أي ًضًا تجنب مسببات النوبات الأخرى مثل النوم في وقت متأخر من الليل. تحدث بعض النوبات أيًضًا عن طريق التعرض للضوء الساطع (وميض) التي يجب طفلك تجنبها أيًضًا.
هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها للحفاظ على سلامة طفلك أثناء تعرضه للنوبة. وتهدف هذه الأمور بشكل أساسي إلى حماية طفلك من التعرض للإصابة والأذى .
يجب استدعاء خدمات الطوارئ بالاتصال على الرقم( ۹۹۹) في الحالات التالية:
- استمرار النوبة لأكثر من ۵ دقائق
- تسبب النوبة في حدوث أي مشكلات تنفسية
- تعرض رأس طفلك للإصابة خلال النوبة
- تعرض طفلك لنوبتين متتاليتين بدون فاصل زمني طويل بينهما
- عدم إفاقة طفلك عقب انتهاء النوبة
- شعور طفلك بتشوش بالغ عقب انتهاء النوبة